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      為什么一次性醫用手套在醫療領域如此重要?

      據Journal of Hospital Infection期刊報道,造成醫院感染發生的病原體有40-60%為內源性病原體,20%來自污染的環境,大約有20-40%來自醫務人員污染的手。

      醫務人員經常接觸患者的血液、分泌物、排泄物、不完整的皮膚或其他可能含有傳染性病原體的物體,因此一次性手套是醫務人員必備的防護用品。

      首先分析幾個案例

      2008年西安某大學一附屬醫院院感爆發事件

      2008年9月3日起,由于醫務人員沒有規范地進行手衛生,導致西安某大學醫學院第一附屬醫院新生兒科9名新生兒中的8名新生兒相繼死亡。報告稱,對部分醫護人員的手、病房物體表面、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、新生兒暖箱注水口進行了檢測,發現細菌超標嚴重,有明顯的金黃色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌污染。


      2009年汕頭市某醫院手術切口感染事件

      《衛生部辦公廳關于廣東省汕頭市潮陽區某衛生院剖宮產患者手術切口感染事件的通報》,2009年10月9日至12月27日,廣東省汕頭市潮陽區某衛生院的38名剖官產患者中,共有18名發生手術切口感染。經調查,該事件是由于手術器械滅菌不合格導致的手術切口感染,病原菌為快速生長型分支桿菌。


      2017年浙江省中醫院患者感染艾滋病病毒事件

      2017年1月26日,浙江省衛健委接到浙江省中醫院報告,因該院一位技術人員在某次技術操作中嚴重違反規程,導致部分治療者感染艾滋病病毒,造成重大醫療事故。經疾控機構檢測,確診5例。


      江蘇東臺市人民醫院血液透析病人丙肝感染事件

      2019年5月27日,江蘇東臺市政府新聞辦公室發布通報稱,經對所有血透患者的篩查檢測,東臺市人民醫院共診斷確認丙肝病毒感染患者69例。根據國家、省和鹽城市專家組調查,事件主要原因是由于醫護人員手部衛生消毒、透析時所使用的相關設備消毒以及透析區域消毒措施執行不規范造成的。


      為什么要戴一次性手套?

      這些不衛生的“罪惡”之手提醒著我們要正確洗手且佩戴一次性手套。有的人會疑惑:既然洗手了,醫護人員為什么還要戴手套呢?

      這是由于洗手是一個短暫動作,正確的洗手雖然能減少手部90%的細菌,但是醫護人員的手很容易受到暫居菌的傳染,每進行一個操作,手部可能會增加100-1000個細菌。特別是ICU院內感染比普通病房高,其感染環節復雜,醫護人員包括護工的手在診療護理過程中與危重病人接觸的機率最高。

      有文獻報道,在一般護理操作中,手部細菌污染數量一般為(103-105)cfu/c㎡;工作繁忙時,手部細菌量成倍增加,護士為患者吸痰手沾細菌達106cfu/c㎡,給患者清洗會陰手污染細菌多達1010cfu/c㎡以上。醫護人員接觸患者或污染后未洗手,其細菌總數超標率為100%,ICU工作人員中革蘭陰性桿菌攜帶率可達80%以上。

      大量資料顯示,保持手衛生是有效預防控制病原體傳播,從而降低醫院感染發生率的最基本、最簡單且行之有效的手段。為了長期保持手部干凈,佩戴一次性手套是十分必要的。

      佩戴一次性手套一來能減少病人感染病菌的機會,二來醫護人員自身也能夠得到健康保障,甚至可以說戴手套能減少醫護人員家屬、朋友接觸病菌的幾率。因為醫護人員不戴手套而攜帶上了耐藥菌,通過與醫護人員手部的接觸,細菌會在病人間交叉寄生,造成耐藥病株的傳播。從而通過宿主病人的轉移在社區間(即接觸者間)又一次進行傳播。所以,醫護人員戴手套主要是為了防止細菌傳播,從而保護病人、自己和其他接觸者。

      一次性手套有一定的使用期限。一般手術過程中,超過90分鐘需要更換一次手套,以防止手套被損壞。但是,出現以下情況時,手套需要立即更換:

      1.完成患者檢查后,養成丟棄手套的習慣,改掉佩戴手套觸碰電腦、手機、文件等的習慣。

      2.如果手套接觸到可能被病原體污染的地方,如果需要后續檢查或接觸干凈的地方,建議更換一副干凈的手套進行操作。

      3.當手套接觸到患者血液或體液時,為了避免與隨后就診的患者交叉感染,需要立即更換手套;

      及時更換一次性手套似乎是一個小小的舉措,但它能有效降低傳染病的發病率,而且關系到醫生和病人的健康。

      如何正確佩戴一次性手套?

      醫護人員正確使用一次性手套,不僅是對自身的保護,也是確保患者安全,對病人負責任的表現。那醫護人員該如何正確佩戴手套呢,這可是一門學問。

      1.戴手套法 

      右手拿住手套反折部之內面,取出一雙手套,左手先伸入左側手套中,戴手套后,將左手伸入右手反折部之外圈內,然后右手伸入手套(先戴右側手套亦可);將手套之反折部,拉到袖口之上不露出手腕;在未戴手套前,手不能接觸手套之外面,已戴手套后,不能接觸皮膚。


      2.戴雙層手套 

      戴雙層手套可以減少佩戴者暴露于危險的機會,如果在特定的操作中需要佩帶雙層手套(如化療、骨髓穿刺術)就需要寬松的手套,以便可以把一只套在另一只上面。


      3.及時更換手套

      在接觸了同一患者的可疑污染區或物品后,在要接觸粘膜前,就應該更換手套。在接觸非污染物或需處置其他患者前,都應該脫去手套,立即洗手或用消毒液清洗,避免將微生物傳播到別的患者或物品上。


      4.手套佩帶的時間 

      戴手套的時間越長,保護屏障越易受損。

      5.脫除手套

      使用過程中,感染源會污染手套的外表面,正確地脫手套是很重要的,脫手套時不能強行拉扯,應將手套翻轉輕輕脫下,手盡量不要碰到手套外面,脫下的手套應該及時消毒處理,而不應該拋入廢物桶中。錯誤的脫手套,將可能導致手套外面的污染物的傳播,這時,再好的屏障功能也顯得毫無意義。

      了解這些,醫護人員在繁忙的工作中也可輕松穿戴醫用手套,英科醫療醫用手套柔軟安全超放心,堪稱醫護人員的最佳cp!醫生大大們,守護病人健康的同時也記得,正確佩戴手套,保護好自己哦~




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